Зразок заяви про повернення застави

                                                        Начальнику Територіального управління

                                                 Державної судової адміністрації

                                                 України у Тернопільській області

                                                 Теслюку Я.С.

                                                 вул. Грушевського, 6, м. Тернопіль, 46000                

                                 Від кого: ПІБ, дата народження,

                                                  адреса місця проживання

                                                  серія та номер паспорту, ідент. номер

                                                  контактний телефон

 З Р А З О К 

З А Я В А

                                                  про повернення застави

         Відповідно до ухвали (вироку)  Бучацького районного суду Тернопільської  області від ____ року (вказати повну дату винесення рішення) у кримінальному провадженні (вказати номер), прошу повернути суму внесеної мною застави, як гарантії процесуальної поведінки, в розмірі _____ гривень (вказати цифрами та прописом), які знаходяться на депозитному рахунку ТУ ДСА України у Тернопільській області,  на такі реквізити:

                         Розрахунковий рахунок:

                         Код отримувача

                         (код за ЄДРПОУ)             26198838

                         Отримувач                      ТУ ДСАУ у Тернопільській області

                         Банк отримувача             ДКСУ, м.Київ

                         Номер рахунку (IBAN)     UA358201720355219001000003454

Додаток:

-         копія ухвали  або вироку суду;

-         ксерокопія паспорту та ідентифікаційного коду;

-        копія платіжного документа, що підтверджує факт внесення коштів як застави.  

          Дата                                                                   Підпис